قرص زارلتو 15 میلی گرم

ریواروکسابان قرصهای پوشش دار 15 میلی گرمی 

ریواروکسابان چیست و چرا استفاده می شود:

ریواروکسابان در بزرگسالان برای:
- جلوگیری از لخته شدن خون در مغز (سکته مغزی) و سایر رگهای خونی بدنتان استفاده میشود اگر شما نوعی از نامنظمی ضربان قلب به نام فیبریلاسیون دهلیزی غیر دریچهای داشته باشید.
- درمان لختههای خونی در سیاهرگهای پا (ترومبوز وریدهای عمقی) و در رگهای خونی ریهها (آمبولی ریوی) 
- جلوگیری از بازگشت مجدد لخته خون در رگهای پا و/یا ریههای شما.

ریواروکسابان را مصرف نکنید اگر: 

- به ریواروکسابان یا هر یک از مواد دیگر این دارو حساسیت دارید
- خونریزی شدید دارید
- بیماری یا وضعیت پزشکی دارید که خطر خونریزی شدید را افزایش میدهد (مانند زخم معده، آسیب یا خونریزی مغزی، یا جراحی اخیر مغز یا چشم)
- داروهای ضد انعقاد خون مصرف می کنید (مانند وارفارین، دابیگاتران، اپیکسابان یا هپارین) مگر هنگام تغییر درمان ضد انعقاد یا در حین دریافت هپارین از طریق وریدی یا شریانی برای باز نگه داشتن آن
- بیماری کبدی دارید که خطر خونریزی را افزایش میدهد
- باردار یا شیرده هستید

هشدارها و احتیاط ها:

به طور ویژه در مورد ریواروکسابان مراقب باشید اگر: 

- خطر افزایش یافته خونریزی دارید، همانطور که در برخی شرایط اتفاق میافتد (مانند بیماری حاد کلیه، بیماری ریوی، اگر دریچه مصنوعی قلب دارید، اگر سایر داروهای ضد انعقاد خون مصرف میکنید، در صورت اختلالات خونریزی یا بیماریهای معده یا روده)
- دریچه مصنوعی قلب دارید
- میدانید که به بیماری موسوم به سندرم آنتی فسفولیپید مبتلا هستید (اختلال دستگاه ایمنی که خطر لخته خون را افزایش میدهد)
به پزشکتان بگویید که تصمیم میگیرد آیا نیاز به تغییر درمان هست یا خیر. 

- پزشکتان تصمیم بگیرد که فشار خون شما ناپایدار است یا اگر درمان دیگری یا عمل جراحی برای برداشتن لخته خون از ریههایتان برنامهریزی شده است

عوارض جانبی احتمالی ریواروکسابان:

اینها شامل کاهش گلبولهای قرمز خون است که میتواند پوست را کمرنگ و ضعف یا تنگی نفس ایجاد کند، خونریزی در معده یا روده، خونریزی دستگاه ادراری تناسلی، خون دماغ، خونریزی لثه، خونریزی چشم، خونریزی بافت یا حفره در بدن (کهیر خونی، کبودی)، سرفه همراه با خون، خونریزی پوستی یا زیرپوستی، خونریزی پس از عمل جراحی، خونریزی یا ترشح مایع از زخم جراحی، ورم اندامها، درد اندامها، ضعف عملکرد کلیوی (که میتوان در آزمایشهای انجام شده توسط پزشک مشاهده کرد)، تب، درد معده، هضم سخت، احساس ناخوشی یا بیماری، یبوست، اسهال، کاهش فشار خون، کاهش انرژی و نیروی عمومی (ضعف، خستگی)، سردرد، سرگیجه، کهیر پوستی، خارش پوست.

سایر داروها و ریواروکسابان: 

به پزشک بگویید اگر هر یک از داروهای زیر را مصرف میکنید:

- برخی داروها برای عفونت قارچی (مانند فلوکونازول، ایتراکونازول، وریکونازول، پوزاکونازول) مگر اینکه فقط روی پوست قرار داده شوند
- قرص کتوکونازول (برای درمان سندرم کوشینگ - زمانی که بدن کورتیزول اضافی تولید می کند) 
- برخی داروهای ضدباکتریایی (مانند کلاریترومایسین و اریترومایسین)
- برخی داروهای ضدویروس برای ویروس نقص ایمنی انسانی / ایدز (مانند ریتوناویر)
- سایر داروهای کاهنده انعقاد خون (مانند اینوکساپارین یا کلوپیدوگرل یا آنتی ویتامین ک مانند وارفارین و آسنوکومارول)  
- داروهای ضدالتهاب و مسکن درد (مانند ناپروکسن یا اسید استیل سالیسیلیک)
- درونیدارون، داروی درمان ضربان نامنظم قلب
- برخی داروها برای درمان افسردگی
- برخی داروها برای درمان صرع (فنیتوئین، کاربامازپین، فنوباربیتال)  
- گیاه سنت جان، محصول گیاهی مورد استفاده برای درمان افسردگی
- ریفامپین، آنتی بیوتیک

چگونه ریواروکسابان مصرف شود:

برای جلوگیری از لخته شدن خون در مغز (سکته مغزی) و سایر رگ های خونی بدن:

دوز توصیه شده یک قرص 20 میلی گرمی ریواروکسابان در روز است.  

اگر مشکل کلیوی دارید، ممکن است دوز به یک قرص 15 میلیگرمی ریواروکسابان در روز کاهش یابد.

اگر نیاز به یک روش برای درمان انسداد رگهای خونی قلبتان دارید، شواهد محدودی برای کاهش دوز به یک قرص 15 میلیگرمی ریواروکسابان یکبار در روز علاوه بر یک محصول پزشکی ضد پلاکت مانند کلوپیدوگرل وجود دارد.

برای درمان لخته خون در سیاهرگهای پا و لخته خون در رگهای خونی ریهها و جلوگیری از بروز مجدد لخته خون:

دوز توصیه شده یک قرص 15 میلیگرمی ریواروکسابان دو بار در روز به مدت 3 هفته است. برای درمان پس از 3 هفته، دوز توصیه شده یک قرص 20 میلیگرمی ریواروکسابان یکبار در روز است.  

حداقل 6 ماه پس از درمان لخته خونی، ممکن است پزشکتان تصمیم بگیرد درمان را با استفاده از یک قرص 10 میلیگرمی یکبار در روز یا یک قرص 20 میلیگرمی یکبار در روز ادامه دهد.

اگر مشکل کلیوی دارید و یک قرص 20 میلی گرمی ریواروکسابان را یکبار در روز مصرف می کنید، ممکن است پزشکتان بعد از 3 هفته درمان، دوز را به یک قرص 15 میلی